穿、脫連體隔離衣時,應如何有效防止污染的擴散?
護士兩兩搭配在穿連體隔離衣時要相互幫助相互檢查,確保將隔離衣穿得嚴絲合縫,并在脫連體隔離衣時相互提醒,減少污染的機會。
穿脫連體隔離衣及防護服時需注意:
①連體隔離衣和防護服只限在規定區域內穿脫。
②穿前應檢查連體隔離衣和防護服有無破損;穿時勿使衣袖觸及面部及衣領,發現有滲漏或破損應及時更換;脫時應注意避免污染。
③連體隔離衣每日更換、清洗與消毒,遇污染隨時更換。
連體隔離衣、防護服、手術衣3大區別
1.生產要求不同
①連體隔離衣
連體隔離衣的主要作用是保護工作人員和病人,防止病原微生物播散,避免交叉感染,沒有密閉性、防水性等要求,僅僅是隔離作用。因此沒有相應的技術標準,只要求連體隔離衣長短要合適,不要有破洞,穿脫時,注意避免污染即可。
②一次性防護服
它的基本要求是阻隔病毒、細菌等有害物質,從而保護醫護人員在診療、護理過程中不被感染;滿足正常的使用功能要求,有較好的穿著舒適性和安全性,主要應用于工業、電子、醫療、防化和防細菌感染等環境下使用。醫用防護服有標準GB 19082-2009醫用一次性防護服技術要求。
③一次性手術衣
手術衣應該是防滲透、無菌的,連體,沒有帽子。一般手術衣袖口是松緊帶的,便于穿著,有利戴無菌手手套。
不僅用于保護醫務人員不受感染性物質污染,更用于保護手術暴露部位的無菌狀態。手術衣相關的系列標準(YY/T0506),該標準同歐洲標準EN13795相似,標準對手術衣材料阻隔性、強度、微生物滲透、舒適性等均有明確要求。
2.功能不同
用于醫務人員在接觸避免受到血液、體液、和其他感染性物質污染,或用于保護患者避免感染的防護用品。隔離衣是既防止醫護人員被感染或污染又防止病人被感染,屬雙向隔離。
②一次性防護服
臨床醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。防護服是防止醫護人員被感染,屬單項隔離。
③一次性手術衣
手術衣在手術過程中起雙向防護作用。首先,手術衣在患者與醫務人員之間建立一道屏障,手術過程中降低醫務人員接觸患者血液或其他體液等潛在感染源的概率。
其次,手術衣可以阻斷定植/黏附在醫務人員皮膚或衣服表面的各種細菌傳播給手術患者,有效避免多重耐藥菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)等的交叉感染。因此,手術衣的屏障功能被視為手術過程中降低感染風險的關鍵。
3.使用者指征不同
①連體隔離衣
接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳病病患者、多藥耐藥菌感染患者等時。
對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患者的診療、護理時。
可能受到患者血液、體液、分泌物、排穢物噴濺時。
進入部門如ICU、NICU、保護性病房等,是否需穿隔離衣,應視醫務人員進入目的及與患者接觸狀況。
各行業工作人員用于雙向防護。
②一次性防護服
接觸經空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、排穢物噴濺時。
③一次性手術衣
經嚴格無菌消毒、在專門手術室進行患者侵入性治療時使用。
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