隔離衣。

隔(ge)(ge)離衣是(shi)指(zhi)用(yong)(yong)于(yu)(yu)保護醫(yi)護人(ren)員(yuan)免受(shou)血液、體液和其他(ta)感染(ran)(ran)物污染(ran)(ran)，或者(zhe)用(yong)(yong)于(yu)(yu)保護招聘人(ren)員(yuan)免受(shou)感染(ran)(ran)的(de)防護用(yong)(yong)品。隔(ge)(ge)離衣應在開口后打(da)開，可(ke)以覆(fu)蓋所有衣服(fu)和暴露的(de)皮膚。常用(yong)(yong)于(yu)(yu)可(ke)能出現血液和體液飛(fei)濺的(de)操作，接觸傳染(ran)(ran)病患(huan)者(zhe)和多(duo)種耐藥菌(jun)患(huan)者(zhe)時；以及對大(da)面積燒傷、骨髓(sui)移(yi)植等患(huan)者(zhe)的(de)保護隔(ge)(ge)離。現在臨床上(shang)使用(yong)(yong)的(de)隔(ge)(ge)離衣大(da)多(duo)是(shi)布做的(de)，穿一次不能丟棄。

舉例。

醫務(wu)人員(yuan)在清理HIV感染者的(de)嘔吐物時，會有被病人嘔吐物污染的(de)危險，所以需要戴(dai)手套，穿隔離衣(yi)。

2.耐(nai)甲氧西林金黃色葡萄球菌(jun)(jun)(MRSA)、耐(nai)碳青(qing)霉烯腸桿(gan)菌(jun)(jun)科細菌(jun)(jun)(CRE)等(deng)多種(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)(jun)的傳(chuan)播方式主要是接觸傳(chuan)播。因此，多種(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)(jun)患者應(ying)單(dan)獨隔離(li)或(huo)集(ji)中治療同(tong)一病原(yuan)體(ti)，并在實(shi)施吸痰、氣(qi)管插管等(deng)近距離(li)操作時佩(pei)戴(dai)護(hu)目(mu)鏡，可能會污染工作服時佩(pei)戴(dai)護(hu)目(mu)鏡。

對于糖(tang)尿(niao)病患者和HBV患者在早(zao)上進行(xing)護理時，發生血液(ye)、體液(ye)暴露的風(feng)險較低(di)，無需穿隔離衣(yi)。

一次性手術服。

目前，我國還沒有(you)頒布(bu)(bu)一(yi)次性(xing)(xing)手(shou)(shou)(shou)術(shu)服(fu)(fu)的國家或(huo)行(xing)業標準(zhun)，可以參考國家美國食品(pin)藥(yao)品(pin)監督管理局(ju)發布(bu)(bu)的《一(yi)次性(xing)(xing)手(shou)(shou)(shou)術(shu)服(fu)(fu)產品(pin)注(zhu)冊技術(shu)審查指導(dao)原則》(食品(pin)藥(yao)品(pin)監督管理局(ju)機械函[2011]187號)。根據這一(yi)指導(dao)原則，一(yi)次性(xing)(xing)手(shou)(shou)(shou)術(shu)服(fu)(fu)分為標準(zhun)性(xing)(xing)能(neng)(neng)和高性(xing)(xing)能(neng)(neng)兩種。高性(xing)(xing)能(neng)(neng)手(shou)(shou)(shou)術(shu)服(fu)(fu)適用(yong)于患(huan)者(zhe)血(xue)液(ye)中(zhong)已知(zhi)傳(chuan)(chuan)染病(bing)毒(du)或(huo)緊(jin)急搶救(jiu)時未(wei)知(zhi)血(xue)液(ye)中(zhong)是否有(you)傳(chuan)(chuan)染病(bing)毒(du)的手(shou)(shou)(shou)術(shu)，而(er)標準(zhun)性(xing)(xing)能(neng)(neng)手(shou)(shou)(shou)術(shu)服(fu)(fu)適用(yong)于已知(zhi)患(huan)者(zhe)血(xue)液(ye)中(zhong)無傳(chuan)(chuan)染病(bing)毒(du)的手(shou)(shou)(shou)術(shu)。

舉例。

暴露源為晚期艾滋病患者，職業暴露具有較高的傳染性。對于晚期艾滋病患者，手術人員應采取相應的防護措施，包括佩戴手套、醫用外科口罩、護(hu)目鏡和(he)具(ju)有防滲功能(neng)的(de)手術(shu)服或防水圍裙，以(yi)避免艾滋病病毒的(de)職業暴(bao)露(lu)。

一次性手術(shu)服可(ke)以代替隔離(li)衣。

無紡布一次性手術服對液體有很好的防滲阻隔功能和阻菌性能，可以形成可靠的防護屏障。雖然棉質隔離衣可以在干燥狀態下阻隔一定量的微生物，但病原菌會通過液體滲透隔離衣，在血液或潮濕狀態下失去保護能力。從保護能力的對比來看，一次性手術衣比(bi)隔離衣(yi)好，可以代替隔離衣(yi)。

由(you)于一次性手術服(fu)的(de)高成(cheng)本和醫療廢物處(chu)理中的(de)環保(bao)問(wen)題(ti)，不(bu)建議常規使用一次性手術服(fu)代(dai)替隔離(li)衣(yi)，可以根(gen)據不(bu)同的(de)操作選擇(ze)性替代(dai)。

一次性防護服。

一次性防(fang)(fang)護(hu)(hu)服是指臨(lin)床醫務(wu)人員在(zai)接(jie)(jie)觸(chu)甲(jia)類或(huo)按(an)甲(jia)類傳(chuan)(chuan)染病(bing)(bing)管(guan)理的(de)傳(chuan)(chuan)染病(bing)(bing)患者時佩(pei)戴的(de)一次性防(fang)(fang)護(hu)(hu)用品(pin)。防(fang)(fang)護(hu)(hu)服應具有防(fang)(fang)水、抗靜電、過(guo)濾效(xiao)率好、無(wu)皮(pi)膚刺激(ji)、穿(chuan)脫(tuo)方便(bian)、結合部分緊(jin)密、袖口(kou)和(he)腳踝口(kou)彈性閉合等特(te)點。在(zai)以下情(qing)況下，應穿(chuan)防(fang)(fang)護(hu)(hu)服:①臨(lin)床醫務(wu)人員在(zai)接(jie)(jie)觸(chu)甲(jia)類或(huo)按(an)甲(jia)類傳(chuan)(chuan)染病(bing)(bing)管(guan)理的(de)傳(chuan)(chuan)染病(bing)(bing)患者時。②接(jie)(jie)觸(chu)通過(guo)空氣(qi)傳(chuan)(chuan)播或(huo)飛沫傳(chuan)(chuan)播的(de)傳(chuan)(chuan)染病(bing)(bing)患者，可能會(hui)被(bei)患者的(de)血液、體液、分泌物、排(pai)泄物濺(jian)出(chu)。

《中(zhong)華人民共和(he)國(guo)傳(chuan)(chuan)染病(bing)防治法》中(zhong)的(de)傳(chuan)(chuan)染病(bing)分為(wei)三(san)類(lei):甲類(lei)、乙類(lei)和(he)丙類(lei)，其中(zhong)甲類(lei)傳(chuan)(chuan)染病(bing)包(bao)括鼠疫和(he)霍亂。甲類(lei)傳(chuan)(chuan)染病(bing)也(ye)采取預防和(he)控制措施，包(bao)括乙類(lei)傳(chuan)(chuan)染病(bing)中(zhong)的(de)傳(chuan)(chuan)染性非典型肺炎、炭疽中(zhong)的(de)肺炭疽和(he)高致病(bing)性禽流感。

舉例。

1.中(zhong)(zhong)(zhong)東呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)綜(zong)合征(zheng)(zheng)(MERS)是一種(zhong)由新型冠(guan)(guan)(guan)狀病(bing)毒(du)(中(zhong)(zhong)(zhong)東呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)綜(zong)合征(zheng)(zheng)冠(guan)(guan)(guan)狀病(bing)毒(du))引(yin)起的呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)道傳染病(bing)。中(zhong)(zhong)(zhong)東呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)綜(zong)合征(zheng)(zheng)冠(guan)(guan)(guan)狀病(bing)毒(du)是一種(zhong)人畜共患(huan)病(bing)毒(du)。大(da)多數(shu)醫(yi)療機(ji)構的主要(yao)傳播(bo)途徑是飛沫傳播(bo)，也可以通過與患(huan)者的分(fen)泌物或(huo)排泄物密切接觸(chu)來傳播(bo)。醫(yi)護人員(yuan)應穿防(fang)(fang)護服，防(fang)(fang)止(zhi)(zhi)患(huan)者在進行氣管(guan)插管(guan)時血液、體液和分(fen)泌物飛濺，以防(fang)(fang)止(zhi)(zhi)職業暴露。

2.人類(lei)感(gan)染H7N9禽流感(gan)是由甲(jia)型H7N9禽流感(gan)病(bing)毒感(gan)染引起的急性呼吸道(dao)傳(chuan)染病(bing)，傳(chuan)染源可能是攜(xie)帶H7N9禽流感(gan)病(bing)毒的禽類(lei)。人們通過呼吸道(dao)傳(chuan)播或與感(gan)染禽類(lei)的分泌(mi)物或排泄物密(mi)切接觸而感(gan)染。醫護(hu)人員在詢問感(gan)染H7N9禽流感(gan)的患者時，不接觸患者的呼吸道(dao)分泌(mi)物，也(ye)不存在產生氣溶(rong)膠的操作，不需要穿防護(hu)服。